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上海定點醫(yī)院收治難何解?

文|財新 唐佳燕(實習),包志明
發(fā)布于 2022年05月11日 22:40   更新于 2022年05月15日 20:36
加快定點醫(yī)院的收治效率,全力救治重癥患者,降低死亡率,是下一階段上海防疫最為緊迫而嚴峻的任務之一
2022年4月24日,上海市第一人民醫(yī)院,急診患者被醫(yī)護人員安排接受治療。圖:IC PHOTO

  【財新網(wǎng)】在進入方艙快一周后,曉楠和患有肺癌、等待化療的母親終于被獲準轉入定點醫(yī)院進行進一步治療。這距離曉楠母親原本計劃的化療時間已經(jīng)過去了整整二十多天。

  曉楠的母親69歲,在3月20日被診斷為肺癌晚期第四期,醫(yī)生安排她在3月底先做一個療程6次化療,輔以靶向藥治療。但由于疫情的暴發(fā),醫(yī)院住院部關閉,這一治療方案隨之擱置。

  4月27日,本已能安排入院的母親卻被檢出核酸陽性,曉楠立即聯(lián)系居委,希望能將母親轉入定點醫(yī)院治療。但居委回復稱,定點醫(yī)院的床位很緊張,暫時無法收治她母親,只能先轉入靜安體育中心方艙醫(yī)院。

  5月2日深夜,核酸陰性的她陪同母親入住了方艙醫(yī)院。“我們當時想的是,與其在家沒有藥沒有醫(yī)護人員,還是去方艙,起碼有醫(yī)生護士。”曉楠說。

  來到方艙后,情況卻比想象的糟糕。曉楠母女所在的c艙約有200名陽性患者,只有三個醫(yī)護人員,沒有人量體溫或者檢查病人情況。曉楠說,母親進入方艙后一直沒有驗血和測量各種指標,現(xiàn)在身體十分虛弱,頻繁咳嗽,自行吃下泰諾后癥狀仍然不見緩解,上廁所和走路都需要攙扶。

  “在方艙的治療,主要就是吃一些中藥和蓮花清瘟,一日三餐確實有保證,健康人可以生活的很好,但像我媽媽這樣有基礎病的人就不太行了?!睍蚤f,母親當時最急需的就是盡快化療和服用靶向藥,但這些在方艙醫(yī)院都無法實現(xiàn)。

  由于方艙只有一些常備藥,并沒有針對癌癥的專業(yè)藥物,這讓吃上藥成為曉楠母女剛進方艙時最迫在眉睫要解決的問題。曉楠說,由于進入方艙時很匆忙,并沒有開太多藥,進方艙不久,母親需要的靶向藥甲黃酸奧希替尼就開始告急。

  “這是處方藥,需要到之前就診的醫(yī)院去找醫(yī)生開處方才能配上藥,但開處方需要醫(yī)???,但方艙不允許有任何東西帶出去?!睍蚤f,最后經(jīng)過三天的波折,在對口社區(qū)醫(yī)院一位好心醫(yī)生和幫助下,她們終于買到了靶向藥,并由社區(qū)志愿者送到了方艙。

  轉入定點醫(yī)院進行化療是更大的難題。來方艙第二天,曉楠就向方艙醫(yī)院的醫(yī)生遞交了轉院治療申請書,護士告訴她,情況已經(jīng)知曉并上報到衛(wèi)健委辦公室。與此同時,曉楠自己也試著聯(lián)系了一些定點醫(yī)院,接到的回復都是需要走流程,即陽性病人轉運需由方艙醫(yī)生先提出申請。

  此后一連5天,曉楠每天都去向護士詢問轉院申請結果,但護士的回復均是“等通知”。

  “很多人都在等一個定點醫(yī)院的床位,方艙里有太多年紀大的老人了,護士偶爾前去護理,但根本忙不過來。還有人得了口腔癌,需要吃流食,這種情況在方艙里根本無法自理?!睍蚤f,自己隔壁隔間還有一對母女,母親已經(jīng)八九十歲,女兒也有五六十多歲,護士忙不過來時,母女兩位老人就互相照料。

  5月8日,曉楠終于等來了好消息。方艙的一名醫(yī)護告訴曉楠,她們可以被轉運到定點醫(yī)院華山醫(yī)院北院,現(xiàn)在可以收拾下東西準備轉運。

  當天晚上10點,一輛白色救護車來到方艙接曉楠和母親去定點醫(yī)院。曉楠看到,同一時間被通知轉運送上救護車的還有一位80多歲的老人,他是前一天開始呼吸困難,高燒不退,醫(yī)生對其進行吸氧和移動CT監(jiān)測,確認情況比較危急后,馬上安排了轉運。

  來到定點醫(yī)院后,曉楠母親所在的腫瘤科已經(jīng)住滿了病人。醫(yī)院醫(yī)生告訴曉楠,幸好她母親在方艙還未發(fā)展出肺炎,否則后果不堪設想?!胺伟┩砥诘牟∪耍绻尾扛腥景l(fā)炎,得不到及時的救治可能會有生命危險。”醫(yī)生說。

  曉楠母親的轉院經(jīng)歷是上海許多有基礎疾病陽性患者的縮影。據(jù)3月15日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》要求,包括無癥狀感染者在內(nèi)的輕型病例實行集中隔離管理,但隔離管理期間如病情加重,應轉至定點醫(yī)院治療。但現(xiàn)實中,轉院難問題卻普遍存在。

  

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責任編輯:包志明 | 版面編輯:邱祺璞
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