【財新網(wǎng)】10月16日,2022年世界衛(wèi)生峰會在德國首都柏林開幕。世衛(wèi)組織總干事譚德塞呼吁,新冠肺炎疫情暴露了全球衛(wèi)生架構(gòu)的破裂,需要建立一個包容性的全球衛(wèi)生新協(xié)議和架構(gòu),使用一種優(yōu)先考慮促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的新方法,而不僅僅是治療。
譚德塞提到,第一屆世界衛(wèi)生峰會是在2009年舉行的,那是世界上一次經(jīng)歷大流行的同一年,即H1N1流感的時候。他說:“我們現(xiàn)在正處于一個類似的決定性時刻,因為世界正從一個世紀(jì)以來最嚴(yán)重的健康危機中走出來?!?/p>
今年峰會的主題是“將全球衛(wèi)生推向一個新的高度”,它意味著什么呢?“一個新的全球協(xié)議,一個新的全球架構(gòu)(a new global architecture )和一種新的全球方法?!弊T德塞提出三方面的建議。
具體來看,首先,將全球健康提高到一個新的水平意味著需要一個基于共同愿景的新的全球協(xié)議。應(yīng)對COVID-19大流行缺乏合作和協(xié)調(diào)。只有基于對團結(jié)和公平的共同承諾,我們才能通過共同應(yīng)對來面對共同威脅。這就是各國目前正在談判的大流行病協(xié)議的目的:世界各國之間達(dá)成協(xié)議,旨在共同努力——而不是相互競爭——為流行病和流行病做好準(zhǔn)備和應(yīng)對。這樣的協(xié)議將為維護世界安全的其他舉措提供必要的框架和基礎(chǔ)。
第二,將全球健康提高到一個新的水平需要一個連貫和包容的新全球架構(gòu)。正如大流行病暴露了政治上的弱點一樣,它也暴露了世界在預(yù)防、檢測和應(yīng)對突發(fā)事件和流行病的集體能力方面的技術(shù)和操作弱點。顯然,我們需要新的和更好的工具來建立一個新的和更好的架構(gòu)。
該架構(gòu)的幾個部分已經(jīng)在構(gòu)建之中:通過新設(shè)立的金融中介基金進(jìn)行更有力的融資;通過去年在柏林開設(shè)的世衛(wèi)組織大流行病和流行病情報中心,加強全球監(jiān)測;通過目前正在四個國家試行的“全民健康和準(zhǔn)備情況審查”,加強問責(zé)制。由于成員國在今年的世界衛(wèi)生大會上作出了歷史性承諾,使我們的籌資更加可預(yù)測、靈活和可持續(xù),世衛(wèi)組織將更加強大。
“一個新的協(xié)議和一個新的架構(gòu)是必不可少的。”在此基礎(chǔ)上,譚德塞提出第三項建議——將全球健康提高到一個新的水平需要一種新的全球方法,即優(yōu)先考慮促進(jìn)健康和預(yù)防疾病,而不是僅僅治療病人。
他認(rèn)為,總的來說,世界衛(wèi)生系統(tǒng)不提供衛(wèi)生保健服務(wù),它們提供的是疾病護理,許多國家花費巨資治療疾病,而這些疾病本來是可以用很小的代價來預(yù)防的。
“這就是為什么我呼吁所有國家向促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的模式轉(zhuǎn)變,認(rèn)識到健康不是從醫(yī)院和診所開始,而是從家庭、街道、學(xué)校、工作場所開始?!彼f,實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變需要對衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行重新定位和平衡,使之面向初級衛(wèi)生保健,作為全民健康覆蓋和健康保障的基礎(chǔ)。
譚德塞認(rèn)為,健康不能再只是衛(wèi)生部門的事,而是整個政府和整個社會的事。健康必須成為城市規(guī)劃、稅收政策、交通、教育政策、商業(yè)、貿(mào)易、金融、基礎(chǔ)設(shè)施等方面的首要考慮。這意味著健康不能再像許多國家那樣成為政府中的一個初級職位,而必須被提升,因為健康和安全的人口是健康和安全的社會和經(jīng)濟的基礎(chǔ)。
10月17日,據(jù)路透社,Moderna公司已同意向旨在為世界上最貧窮的人提供疫苗的全球計劃提供其新的變體適應(yīng)性COVID-19疫苗。